扩张型心肌病常见问题分析
文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2013-5-30
扩张型心肌病是一种世界性的疑难问题，严重威胁着人的生命，但作为一种罕见性疾病，很多人对该疾病并不了解。下面请石家庄长城医院心内科心肌病专家就扩张型心肌病的常见问题为您介绍扩张型心肌病。
什么是扩张型心肌病？心肌病是由于心室的结构改变和心肌壁功能受损所导致的心脏功能进行性障碍病变。包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。其中扩张型心肌病最为常见，主要特征是一侧或双侧心腔扩大，主要表现为心力衰竭，病人有气急，甚至端坐呼吸、浮肿和肝大等充血性心力衰竭的症状和体征。
哪些人应怀疑患有扩张型心肌病？有扩张型心肌病家族史、慢性心肌炎史、反复感冒史、带状疱疹病史、乙肝病史的患者，当出现劳累后心慌、气短、乏力、咳嗽、胸闷、心悸、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿症状时，应及时去医院检查有无患扩心病。
扩张型心肌病有哪些危害？扩心病预后不佳，且由于心功能低下严重影响患者的生活质量、工作能力和寿命，再加上患者需要长期药物治疗，心理和经济负担重，加速了疾病的发展过程。年轻患者病程较凶险，20岁以下患者平均存活期较短，主要死因为致命性室性心律失常，而年龄大于40岁的患者主要死于顽固性心衰。该病起病隐匿，常伴有心律失常，病死率较高，两年存活率为50%，五年存活率为25%。
扩张型心肌病发病机制是什么？控制心肌细胞的基因出现异常、病毒感染和免疫系统功能紊乱等因素导致心肌细胞逐渐发生变性、坏死、纤维化和间质水肿，使心脏逐渐呈球形扩大、心功能逐渐减低出现心力衰竭和死亡。
扩张型心肌病治疗手段有哪些？目前的治疗主要采取营养心肌、改善代谢、降低心脏前后负荷、增加心肌收缩力和纠正心功能为主的保守治疗方法，虽然有效，但心功能的改善大多数是短期的，很快就恢复到原来的状态，甚至损害加重。心脏移植是治疗终末期扩心病较有效的方法，但价格昂贵、供体短缺、手术难度大、风险高、成活率低且需要终身抗排异反应。石家庄长城医院采用中西医结合个体化治疗方案进行治疗，能在改善症状的基础上，使患者大心脏缩小，明显提高患者的生活质量。
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