石家庄长城医院

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石家庄长城医院心肌病科电话

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扩张型心肌病患者测试
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中西医合璧,焕发心活力

文章来源:本站原创     点击数:     更新时间:2020-7-30

发病初期 百感焦急

     2019年3月,刚到而立之年的王先生感冒后咳嗽、咳痰,并逐渐出现胸闷、气喘,无法躺下睡觉,肚子胀,吃不进饭菜。就诊于当地医院,查心脏彩超可见:左心房45.6mm,左心室66.6mm,右心房40.5mm,右心室21.9mm,射血分数29%。诊断为“心肌病、心力衰竭”,给予对症治疗后,好转出院。出院后虽规律吃药,但是心衰症状仍反复发作,此后往生活便往复于家与医院之间。

 

寻找医院,治疗疾病

      家人看到被疾病折磨到不堪的王先生,焦急的如热锅上的蚂蚁。后来家人经过多方打听,9个月前来到了我院。入院后,王军茂副主任为其安排了心脏彩超检查,结果示:左心房44mm,左心室75mm,右心房41mm,右心室44mm,射血分数20%,全心增大,室壁运动幅度弥漫性减低,二尖瓣少-中量反流,三尖瓣少量反流,主肺动脉及其分支增宽,肺动脉瓣少量反流,心包积液(少量),左室舒张、收缩功能减低。并为其完善了心脏核磁等相关检查,并进行中医望、闻、问、切,结合既往诊治史,做出详细诊断:中医诊断:心胀病,气虚血瘀证;西医诊断:扩张型心肌病。中医方面通过益气调免,解毒宁心,西医方面抑制心室重构、拮抗神经内分泌、利尿等综合治疗,并为其安排了集王仁平董事长、赵树元主任、景吉林主任、张敏主任等多学科专家联合大会诊,根据王先生的病情,对治疗方案做了精细化调整,中药汤剂也随之调整,患者心衰症状逐渐缓解,心脏逐渐缩小,心功能逐渐提高

 

病情稳定,定期复查

      病情得到了控制,王先生能够感觉到自己身体上的变化,感觉比以前神清气爽了很多。院外患者规律服药,时刻与王军茂副主任保持联络,定期复诊,根据患者康复情况,治疗方案不断调整。2020年4月2日第三次复诊时,左心房由44mm缩小到31mm(正常小于35mm),右心室由75mm缩小到56mm(正常小于55mm),右心房及右心室大小正常,射血分数由20%上升到了42%。

 

加油,其实病并不那么可怕

      谁都难免遭遇病魔的侵袭,它有时会把你折磨的筋疲力尽,但我们始终要有这样的信心:我们的意志比它更强大,它在我们面前不值一提,有了家人的关怀、朋友的关心、自己的努力……很快,你就能战胜病魔,赢得胜利。

 

怎样才能让心肌病、心衰患者恢复良好,又能减少治疗费用

 

1.尽管费用昂贵 但初诊时全面评估的费用不能省


  心力衰竭是多种心脏疾病发展的终末阶段,是心脏功能下降,导致心排血量降低而不能满足机体代谢需要的一种疾病状态。临床研究发现,即使经过积极有效的治疗,心力衰竭患者5年的生存率也仅有50%,甚至要比很多恶性肿瘤的生存率还要差。患者一旦诊断往往需要立即治疗,如反复发作,住院治疗,长期下来费用高昂,多数患者存在费用不足情况。于是,尽量节省费用就成了必须面对的难题。建议患者从一开始就要和医生尽可能的多沟通,了解心衰诱因、缓解及康复治疗的整个治疗安排。


  只有全面了解治疗程序和治疗内容才可能选择合适的治疗流程。绝对不能节省的费用是刚诊断时需要进行的全面评估,包括心电图、心脏彩超、动态心电图、生化检查、心衰标志物等检查。这样才能确定患者本人的危险程度,才能合理选择个体化的治疗方案,才能避免走弯路,才能选择相对优化治疗方法。


2.心肌病、心衰患者要定期复诊、多次治疗


  心肌病、心衰患者需要多次住院治疗,因而,或多或少对心肌病、心衰的治疗方案和药物有所了解,因而,部分自主性很强的患者会在诊疗过程中坚持自己的片面理解,并提出要求。固然,在诊疗活动中,多沟通和提出自己的意见很重要,但是告诫患者听从医护人员的安排,不要随意指导医护的工作。


  临床问题非常复杂,治疗方案需要随着患者的不同情况、治疗的不同时期做出相应的调整和变动。不可能一种化疗方案用到底,同样的治疗方案对不同病人,同一病人不同时期可能带来不同的治疗反应和疗效及副作用。随意改变就诊时间,随意决定出院时间,往往增加了并发症发生的机会。这样的片面理解和固执往往适得其反,增加了风险,降低了控制疾病的机会,终后悔莫及。


3.家人要精心护理,加强心衰自我管理


  人最基本的生活要素是吃、喝、拉、撒,如果心衰患者对自我有良好的管理,定期随访时,能精确的描述自己喝了多少、尿了多少,血压、脉搏如何,基于这些日常生活数据,能最大程度的帮助医生为他们制定最合理的治疗计划。对心衰患者来说,想要掌握自己的命运,就从掌握自己的生活细节开始。

  最后,希望每位心衰患者都能尽早得到正规化治疗,能早日回到正常生活,拥抱温暖阳光。

石家庄长城中西医结合医院

国家中医药管理局“十二五”重点心血管专科建设项目单位

中西医结合特色治疗扩张型心肌病、心肌炎、心衰、心律失常、冠心病、风心病、高心病等心脏病

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