对扩张型心肌病心律失常病人该如何做好护理
文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2013-9-26
扩张型心肌病患者半数以上均伴随明显心律失常,可见于病程中任何阶段,预后较差,在积极正规治疗的同时,应加强对扩张型心肌病心律失常患者的护理。
卧床休息:研究显示,心功能分级越高,心律失常的发生率就越高,特别是室性心律失常的发生率增加更明显,说明扩张型心肌病患者心力衰竭是导致心律失常的重要原因。因此应嘱患者卧床休息,休息是减轻心脏负荷的主要方法,使心肌耗氧量降低,同时也可使心脏扩大减轻,心功能得以恢复。休息的体位一般采取半坐位或坐位,使肺扩张较大,氧合作用增加,同时减少静脉血回流,减少回心血量,减少肺淤血,缓解呼吸困难。
饮食护理:应少量多餐,细嚼慢咽,选择清淡易消化、低脂肪富于营养的饮食。避免饱餐及吸烟,忌酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料,以免诱发心律失常。根据患者的热量需要制定饮食计划,限制液体和钠盐的摄入量。
氧气吸入:给予持续中流量吸氧,同时给予血氧饱和度监测,密切观察患者的口唇和末梢紫绀情况,根据缺氧情况调整吸氧流量,纠正患者的缺氧状况。
病情观察:24 小时心电监护,注意观察心率、脉搏、血压、意识、液体出入量的变化。
生活护理:协助患者进行生活护理,满足患者生活所需,以限制患者活动量。
心理护理:扩张型心肌病患者发生心律失常时,症状常难以纠正,患者易产生思想顾虑。而胸闷、心悸的症状常使患者焦虑、恐惧,这些不良心理状态,会促使交感肾上腺能系统兴奋, 致儿茶酚胺排出增高,心率加快,外周阻力增加,从而进一步加重心脏负担,形成恶性循环。因此, 应十分重视心理护理,从各方面关心、体贴患者,及时发现和处理自觉症状,各项操作规程认真、准确,让患者对护理人员产生信赖感、安全感,以利病情恢复。
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