咳嗽、咳痰,怎么区分是感染还是心衰
众多周知,咳嗽、咳痰,是非常典型的呼吸道感染症状,然而在临床工作中经常会遇到“心力衰竭”也会有上述症状。
心衰咳嗽和感染咳嗽区别
心衰咳嗽
心力衰竭咳嗽、咳痰有如下特点:
开始常于夜间发生,坐位或立位时减轻,多为白色浆液性泡沫状痰,是肺泡和支气管粘膜淤血所致,偶有痰中带有血丝,可呈粉红色泡沫痰。
长期慢性淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,一旦破裂可引起大咯血。
感染咳嗽
呼吸道感染所引起的咳嗽、咳痰特点如下:
常常伴有咽喉不适,痰液不易咳出,尤其是有基础呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘等。痰液颜色多为黄脓痰,铁锈痰,并且伴有高热等症状。
经过抗炎治疗症状缓解不明显,甚至有加重趋势,要怀疑是心衰所致。
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